칼럼
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뇌출혈 산재보상 신청 시 불승인 피하는 기준과 준비 방법 궁금하신가요?
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- 본 글의 목차 -
1. 뇌출혈 발병과 업무 부담의 인과관계 입증은?
2. 객관적 증거 자료 확보의 중요성은?
3. 불승인 대비와 행정 소송까지의 로드맵
갑작스럽게 가장이 뇌출혈로 쓰러져 병원에 계시니 경황이 없고 앞날이 막막하실 겁니다.
가족들 입장에서는 고된 업무와 스트레스가 원인이라고 확신하시겠지만,
공단의 판단은 생각만큼 호락호락하지 않죠.
'열심히 일하다 쓰러졌으니 당연히 보상받겠지'라고 안일하게 생각했다가는
불승인 통보를 받기 십상입니다.
뇌심혈관계 질환은 업무와 질병 사이의 인과관계를
의학적, 법리적으로 명확히 증명해 내야만 승인받을 수 있는 까다로운 영역입니다.
어떤 준비가 선행되어야 정당한 권리를 찾을 수 있을지 변호사의 관점에서 핵심만 짚어드리겠습니다.
이 글을 끝까지 읽으신다면
보상 가능성을 높이는 실질적인 기준이 무엇인지 감을 잡으실 수 있을 겁니다.
뇌출혈 발병과 업무 부담의 인과관계 입증은?
뇌출혈 산재보상의 핵심은 '업무상 부담'이 발병의 결정적 원인이 되었는지를 밝혀내는 것입니다.
고용노동부 고시에서는 돌발적인 사건으로 인한 급격한 환경 변화나 단기간의 업무량 증가,
그리고 만성적인 과로를 주요 판단 기준으로 삼습니다.
특히 발병 전 12주 동안의 업무 시간과 강도가 중요한 잣대가 되는데요.
주 평균 업무 시간이 60시간을 초과했다면
업무와 질병 사이의 관련성이 강하다고 추정합니다.
설령 60시간에 미치지 못하더라도 불규칙한 근무 일정이나 소음, 기온 변화 같은 유해한 작업 환경이 복합적으로 작용했다면 업무상 재해로 인정될 여지가 있습니다.
기존에 고혈압 같은 기저질환이 있었다고 해서 무조건 산재가 안 되는 것은 아닙니다.
과로와 스트레스가 그 기저질환을 자연적인 진행 속도 이상으로 급격히 악화시켰음을 증명한다면 충분히 승산이 있습니다.
결국 의학적 원인을 업무 환경이라는 팩트와 얼마나 논리적으로 연결하느냐가 승패를 가릅니다.
객관적 증거 자료 확보의 중요성은?
심사 과정에서 감정에 호소하는 주장은 아무런 힘을 발휘하지 못합니다.
철저히 객관적인 데이터와 기록으로 승부해야 하죠.
재해자가 쓰러진 시점의 근무 기록은 기본이고, 출퇴근 교통카드 내역이나 하이패스 기록,
동료들과 주고받은 메신저 대화 내용까지 샅샅이 긁어모아야 합니다.
업무 일지나 근로 계약서에 적힌 내용과 실제 근무 현황이 다른 경우도 비일비재하거든요.
이때는 실제 수행했던 업무의 강도와 정신적 스트레스를 입증해 줄 동료의 진술서가 중요한 역할을 하기도 합니다.
특히 뇌출혈은 재해자 본인이 의식이 없거나 언어 장애가 남는 경우가 많아
스스로 상황을 설명하기 어려운 때가 많습니다.
가족들이 나서서 자료를 수집해야 하는데,
어떤 자료가 유리하고 불리한지 선별하기란 쉽지 않은 일이죠.
초기 단계부터 치밀하게 자료를 확보해 두지 않으면
추후 공단의 보완 요청에 대응하기 어려워집니다.
불승인 대비와 행정 소송까지의 로드맵
뇌출혈 산재보상은 신청만 한다고 해서 끝나는 간단한 절차가 아닙니다.
근로복지공단의 1차 심사에서 불승인 처분이 내려지는 비율이 상당히 높은 편이거든요.
만약 불승인이 된다면 심사 청구나 재심사 청구를 통해 이의를 제기해야 하고,
그래도 받아들여지지 않으면 행정 소송을 진행해야 합니다.
단계가 올라갈수록 요구되는 법리적 논리는 더욱 정교해져야 합니다.
질병판정위원회의 심의 과정에서는 의학적 소견뿐만 아니라
법원이 바라보는 업무상 재해의 인정 기준을 근거로 설득해야 하니까요.
단순히 "일이 힘들었다"가 아닌, 구체적인 노동 강도 수치와 판례를 들어
공단의 처분이 위법함을 다퉈야 합니다.
개인이 홀로 이 긴 싸움을 감당하기에는 심리적, 육체적 소모가 큽니다.
변호사의 조력을 받아 전체적인 로드맵을 짜고 단계별로 대응하는 것이 효율적인 이유입니다.
사랑하는 가족이 쓰러진 상황에서
냉철하게 법적 대응을 준비하기란 참으로 가혹한 일일 수 있습니다.
하지만 지금의 대처가 환자와 남은 가족의 생계를 지키는 중요한 갈림길이 됩니다.
어려운 길을 혼자 걷지 마시고 법률 조력자와 함께 차근차근 풀어나가시길 바랍니다.
도움이 필요하시다면 언제든 문을 두드려 주세요.
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