업무 사례
교통범죄
보험사기 | 고의 교통사고로 보험사기 혐의 받은 의뢰인, 철저한 소명 끝에 무혐의 처분
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의뢰인은 도심 내 이면도로에서 정차해 있던 차량을 출발시키는 과정에서 뒤따라오던 차량과 경미한 접촉사고를 일으켰습니다. 해당 사고 이후 의뢰인과 동승자는 통원치료를 받았고, 자동차 보험을 통해 치료비와 휴업손해 일부를 보상받았는데요.
그러나 몇 달 뒤, 보험사로부터 연락이 왔습니다. 과거에도 유사한 사고 이력이 있다는 이유로, 이번 사고가 보험사기를 위한 고의 교통사고라는 의심을 받고 있다는 내용이었죠.
보험사는 조사 결과를 토대로 수사기관에 보험사기방지특별법 위반 혐의로 고소를 진행했고, 의뢰인은 갑작스럽게 피의자 신분으로 경찰 조사를 받게 되었습니다. 이후 상황에 대한 대응을 위해 법무법인 테헤란을 찾아 조력을 요청하셨습니다.
▶ 사고의 고의성 여부
교통사고 보험사기에서 가장 중요한 요소는 사고 자체가 ‘계획된 것이냐’입니다. 특히 정차 차량이 출발하는 상황에서의 사고는 일부러 접촉을 유도한 것 아니냐는 의심을 살 수 있죠.
▶ 과거 보험금 청구 이력의 영향
의뢰인과 동승인이 과거 유사한 소액 접촉사고로 보험금을 수령한 기록이 있다는 점에서 반복적 수령 정황이 문제가 됐습니다.
▶ 의료기관 치료의 적정성
치료 기간이 4주 이상으로 비교적 길었던 점도 과잉진료 여부 및 허위 치료 의혹으로 이어질 수 있는 부분이었습니다.
▶ 공범 여부 및 공모 정황
동승자와의 관계, 사고 전후 통화기록 등도 수사기관 입장에서는 공모 혐의를 입증하기 위한 주요 판단 요소였습니다.
법무법인 테헤란은 교통사고 보험사기 사건에 있어 반복적으로 활용되는 수사방식을 잘 알고 있었기에, 다음과 같은 전략으로 대응했습니다.
▶ 사고 당시 블랙박스 분석을 통한 고의성 부인
정차 후 출발 과정에서 발생한 사고임이 영상으로 명확히 드러났으며, 의뢰인의 운전 방식에서도 고의적 급정거나 갑작스런 차선 변경 등은 없었습니다. 이를 토대로 우발적 접촉사고였음을 강조했습니다.
▶ 보험금 청구 내역 정밀 분석 및 객관화
청구한 치료비 및 보상금이 실손보험 한도 내에서 정당하게 지급되었음을 회계자료와 병원 진단서 등을 통해 구체적으로 소명했습니다. 허위진단서나 과잉청구가 전혀 없었음을 입증했죠.
▶ 동승자와의 관계 입증 자료 제출
동승자와는 단순한 업무상 동행 관계였으며, 사고 직후 치료 병원도 서로 달랐습니다. 공모로 보기 어려운 객관적 정황들을 수집하여 제출했습니다.
▶ 전문 의견서 및 변호인 의견서 제출
교통사고 전문 변호인의 의견서를 통해 해당 사고가 ‘우연한 접촉사고에 따른 통상적인 보험처리’라는 사실을 조목조목 설명했고, 이에 수사기관도 고의성 여부를 인정하지 않았습니다.
교통사고 보험사기 혐의는 단순 사고와 달리 수사기관에서 형사범죄로 접근하기 때문에, 초동 대응이 무엇보다 중요합니다.
특히 과거 사고 이력, 보험금 청구 횟수 등이 얽혀 있는 경우에는 자칫하면 의도치 않게 ‘고의사고’ 프레임에 갇혀 실형이나 벌금형까지 받을 수 있는 위험이 있습니다.
이번 사건에서처럼 교통사고의 고의성을 반박할 객관적 자료와 전문가 조력이 결합되면 무혐의 처분을 받을 수 있습니다.
현재 보험사기로 수사를 받거나 통보를 받으셨다면, 법무법인 테헤란의 교통 전문 변호인단과 빠르게 상담해보시길 권합니다.
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